Những ưu điểm chính
Benzodiazepin tác dụng lên các thụ thể chịu trách nhiệm về giấc ngủ, về lo âu, quên, giãn cơ… tạo ra trạng thái quá thoải mái, dẫn đến hội chứng “lệ thuộc thuốc”. Trong khi đó, zolpidem thuộc nhóm Non-benzodiazepin, chỉ có tác dụng gây ngủ, ít có nhược điểm như benzodiazepin.
Zolpidem đưa người bệnh vào giấc ngủ sớm (khoảng 15 phút sau khi dùng), chỉ tạo ra giấc ngủ ngắn (chu kỳ bán thải chỉ 2 - 3 giờ), vì vậy không làm cho giấc ngủ do thuốc lấn át giấc ngủ sinh lý.
Theo các nghiên cứu công bố năm 1991 - 1992 - 1993, nếu chỉ dùng điều trị mất ngủ về đêm, thì thời gian dùng có thể kéo dài tới 180 ngày. Tuy nhiên, vì chưa có chứng minh tính an toàn khi dùng kéo dài, nên chưa có nước nào chính thức cho phép dùng điều trị mất ngủ mạn với thời gian như trên. Cơ quan Quản lý Dược phẩm và Thực phẩm Mỹ (FDA) cho dùng 2 - 6 tuần. Thực hành điều trị tốt Autralia cho dùng không quá 4 tuần. Ở nước ta, các thầy thuốc thường cho dùng 2 tuần. Thời gian dùng này đã dài hơn nhóm benzodiazepin (quy định không quá 10 ngày).
Những nhược điểm cần lưu ý
Về việc tạo ra giấc ngủ: zolpidem chưa tạo ra giấc ngủ giống giấc ngủ tự nhiên, làm thay đổi cấu trúc giấc ngủ tự nhiên.
Về việc gây lệ thuộc thuốc: tuy ít gây ra lệ thuộc thuốc như benzodiazepin (nói trên) nhưng zolpidem cũng có gây “lệ thuộc thuốc”. Dùng kéo dài (một vài người chỉ sau vài tuần) sẽ tăng tính làm dịu, phát triển thành hội chứng “lệ thuộc thuốc”. Đột ngột ngừng dùng sẽ bị các “phản ứng nghịch thường” (mê sảng, co giật và các triệu chứng nghiêm trọng khác). Liều càng cao càng xảy ra nặng, đặc biệt hay xảy ra với dạng bào chế kéo dài. Trong nhóm thuốc non-benzodiazepin thì zolpidem gây hội chứng “lệ thuộc thuốc” nặng nhất.
Về việc gây trạng thái mộng du: dùng zolpidem dễ bị rơi vào trạng thái mộng du như có thể nhận thức nói chuyện làm các công việc khác lúc ngủ, khi ngủ gật vẫn có thể làm các công việc khác một cách bình thường, đôi khi còn nhận thức được các cuộc nói chuyện phức tạp, đáp ứng một cách khá thích hợp các câu hỏi. Đây là một sự rối loạn vì lời nói thường không lên hệ với thực tại. Khi sa vào trạng thái mộng du thường dễ bị tai nạn. Do điều này, tại Autralia, tháng 2/2008 trong quy định thực hành điều trị tốt có đưa ra cảnh báo: “Zolpidem có thể kết hợp với một giấc ngủ nguy hiểm tiềm tàng liên quan đến hành vi “ngủ - đi lại ngủ - lái xe” và các hành vi kỳ lạ khác. Khi dùng zolpidem không được uống rượu. Cần thận trọng khi dùng chung với các thuốc trầm cảm, các thuốc làm trầm suy hệ thần kinh trung ương. Giới hạn dùng tối da dưới 4 tuần với sự giám sát y tế chặt chẽ…”.
Về tác dụng khác lên hệ thần kinh trung ương: so với nhóm benzodiazepin thì zolpidem có mặt nhẹ hơn (như mức gây “lệ thuộc thuốc”) nhưng có mặt lại nguy hiểm hơn (như gây trạng thái mộng du). Ngoài ra, còn ghi nhận được các tác dụng khác như có thể gây suy giảm trí nhớ, suy giảm sự phân tích lý luận, thay đổi kiểu suy nghĩ, ảo giác (thính, thị giác) hoảng sợ, mất điều hòa, suy giảm sự phối hợp vận động, mất cân bằng, hay quên, bốc đồng, thoải mái quá mức hoặc khó chịu, xa lánh thoát ly xã hội có những hành vi xung khắc, đối nghịch với người khác. Ở một số người còn ghi nhận được tăng sự thèm ăn, tăng tính dục, nhức đầu.
Dùng Zolpidem dễ bị rơi vào trạng thái mộng du
Vận dụng thực tế
Zolpidem có thể dùng cho người mất ngủ tạm thời, mất ngủ ngắn hạn (vào giấc sớm, thời gian ngủ ngắn, không gây mệt mỏi lúc thức dậy) có thể dùng từng đợt cho người mất ngủ mạn (2 - 6 tuần), tuy nhiên chưa có thể chỉ định dùng kéo dài liên tục cho đối tượng này.
Zolpidem dung nạp tốt ở người già nhưng lại gây suy giảm trí nhớ, nhầm lẫn, mất điều hòa dễ làm cho người già bị té ngã; mặt khác vì thời gian gây ngủ ngắn chưa thích hợp với người già hay bị mất ngủ cuối giấc; nếu chuyển thành dạng bào chế có tác dụng kéo dài thì sau khi dùng về đêm vẫn có thể gây ra sự nôn nao, buồn ngủ, suy giảm nhận thức trong ngày hôm sau. Do đó cho đến nay, zolpidem vẫn chưa là một thuốc thích hợp cho người cao tuổi.
DSCKII. Bùi Văn Uy
Thuốc Stilnox® chứa hoạt chất zolpidem, hoạt động bằng cách liên kết với các điểm đặc biệt trong não để gây ngủ. Liều dùng. Những thông tin được cung cấp không ...
Xem tiếp : ...
Stilnox là thuốc ngủ thuộc nhóm dẫn xuất của imidazopyridine, có các đặc tính của nhóm benzodiazépine: tác dụng an thần kinh với liều thấp hơn ...
Xem tiếp : ...
Stilnox là một sản phẩm thuốc ngủ với thành phần chính là Zolpidem do công ty Sanofi Winthrop Industrie – PHÁP sản xuất và có số đăng kí lưu ...
Xem tiếp : ...
Stilnox 10mg Sanofi , Hộp 20 viên. Số lượt mua: 23. Mã sản phẩm: 9992. Mất ngủ tạm thời. Mất ngủ ngắn hạn; Mất ngủ kinh niên. Giá bán lẻ:.
Xem tiếp : ...
Stilnox 10mg Sanofi , Hộp 20 viên · Zolpidem tartrate · Mất ngủ tạm thời. · Trong mọi trường hợp, chỉ dùng thuốc ngay trước khi đi ngủ. · Thời gian điều trị: Càng ...
Xem tiếp : ...
Thuốc Stilnox zolpidem chứa thành phần hoạt chất zolpidem tartrate. Thuốc Stilnox zolpidem được sử dụng để bắt đầu và duy trì giấc ngủ ở những người khó ngủ ...
Xem tiếp : ...
Bạn có thể sử dụng thuốc Stilnox® để bắt đầu và duy trì giấc ngủ ở những người bị Khó ngủ hoặc mất ngủ. Thuốc không được khuyến cáo sử dụng kéo dài hơn 4 tuần ...
Xem tiếp : ...
Stilnox là thuốc ngủ thuộc nhóm dẫn xuất của imidazopyridine, có các đặc tính của nhóm benzodiazépine : tác dụng an thần kinh với liều thấp hơn so với liều cần ...
Xem tiếp : ...
Tên Thuốc: Stilnox; Số Đăng Ký: VN-21959-19: Hoạt Chất - Nồng độ/ hàm lượng. Zolpidem tartrat 10mg. -. 10mg. Dạng Bào Chế: Viên nén bao phim; Quy cách đóng ...
Xem tiếp : ...
Thuốc Keikai được chỉ định điều trị ngắn hạn các triệu chứng mất ngủ, khó ngủ. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Keikai.
1 Thành phần
Thành phần: Mỗi viên nang mềm Keikai chứa hoạt chất chính là Melatonin với hàm lượng 3mg và các tá dược khác vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nang mềm.
2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Keikai
2.1 Tác dụng của thuốc Keikai
Keika chứa hoạt chất chính Melatonin có công dụng cải thiện giấc ngủ cho người bệnh ở độ tuổi từ 55 trở lên.
Melatonin trong cơ thể có nguồn gốc từ acid amin Tryptophan. Theo nhiều nghiên cứu cho thấy Melatonin tác động đến vị trí trung não và vùng dưới đồi làm tăng nồng độ Acid Aminobutylic và serotonin ở đó. Bên cạnh đó Melatonin còn làm tăng hoạt tính của enzym tham gia tổng hợp Aminobutylic acid, serotonin, dopamine đó là enzym pyridoxin-kinaz.
Xét về sinh lý, Melatonin có liên quan đến sự thay đổi theo chu kỳ sáng - tối, ngày - đêm của cơ thể và có tác dụng gây ngủ, liên quan đến khuynh hướng ngủ.
Melatonin là dược chất không gây nghiện giúp điều hòa giấc ngủ tự nhiên đồng thời giúp điều hòa nhịp sinh học trong cơ thể con người.
Đặc tính gây ngủ của Melatonin là do hoạt tính của nó tác dụng lên receptor MT1, MT2 và MT3, đây là những receptor tham gia vào quá trình điều hòa giấc ngủ và nhịp ngày đêm của cơ thể.
Càng về già giấc ngủ thường không ổn định có thể là do Melatonin nội sinh giảm dần, do đó Melatonin có hiệu quả trong việc cải thiện giấc ngủ nhất là những bệnh nhân từ 55 tuổi trở về sau.
2.2 Chỉ định thuốc Keikai
Thuốc Keikai được chỉ định điều trị ngắn hạn cho những người bệnh từ 55 tuổi trở lên bị chứng mất ngủ nguyên phát.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Goodnight giúp ngủ ngon, sâu giấc
3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Keikai
3.1 Liều dùng thuốc Keikai
Liều dùng thông thường dành cho người lớn là 1 viên/ 1 lần/1 ngày.
Nếu sau 21 ngày dùng thuốc và không thấy tình trạng mất ngủ được cải thiện, bạn cần báo ngay với bác sĩ để được tư vấn và hỗ trợ.
3.2 Cách dùng thuốc Keikai hiệu quả
Thuốc được dùng theo đường uống.
Nên uống thuốc trước sau khi ăn và trước khi đi ngủ 1-2 giờ để thuốc được hấp thu tốt và gây được hiệu quả điều trị.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Rotunda QM - công dụng, cách dùng và lưu ý khi sử dụng
4 Chống chỉ định
Chống chỉ định với các đối tượng mẫn cảm với hoạt chất Melatonin hoặc các thành phần khác có trong thuốc.
Không dùng thuốc Keikai 3g cho trẻ chưa đủ 18 tuổi.
Đối với những bệnh nhân mắc chứng bệnh tự miễn được khuyến cáo là không nên dùng thuốc Keikai.
Các bệnh nhân gặp phải các vấn đề di truyền ở mức độ hiếm về thiếu hụt men LAPP lactase, không dung nạp hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng Keikai.
5 Tác dụng phụ
Khi dùng thuốc Keikai có thể gặp một số tác dụng phụ sau:
- Kích thích thần kinh trung ương, nhức đầu, chóng mặt.
- Viêm họng, đau lưng.
- Táo bón, đau bụng, khô miệng,...
- Ngủ gà, ngủ gật,..
- Suy nhược, tăng cân,...
Bạn cần thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp phải các tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
6 Tương tác
Keikai không cho cảm ứng với enzym CYP1A in vitro nhưng ở nồng độ cao hơn nồng độ trị liệu cho cảm ứng với enzym CYP3A in vitro.
Keikai tương tác với các thuốc khác cũng có cơ chế tác động trên CYP1A vì Melatonin chuyển hóa chủ yếu quá trung gian enzym này.
Không nên phối hợp thuốc có thành phần Melatonin với Fluvoxamine vì tương tác giữa hai dược chất này có thể làm tăng nồng độ Melatonin do quá trình enzym gan P450 CYP1A2 và CYP2C19 chuyển hóa Melatonin bị ức chế.
Keikai cũng bị ức chế chuyển hóa làm tăng nồng độ khi phối hợp với 5- hoặc 8-methoxypsoralen, Cimetidine.
Nồng độ Melatonin có thể bị giảm do khói thuốc lá vì cảm ứng với enzym CYP1A2.
Nồng độ Melatonin có thể tăng khi phối hợp với các chất ức chế CYP1A2 (Quinolon) hoặc giảm khi phối hợp với các chất cảm ứng CYP1A2 (Rifampicin, Carbamazepin).
Khi dùng thuốc Keikai cùng với rượu có thể ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị của thuốc.
Melatonin có trong thuốc Keikai có thể tương tác với các thuốc Zalepon, Zolpidem và Zopiclon làm tăng tác dụng an thần của chúng.
7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
7.1 Lưu ý và thận trọng
Keikai có thể gây buồn ngủ nên cần thận trọng với những đối tượng là người điều khiển xe hoặc vận hành máy móc.
Dùng đúng liều lượng bác sĩ chỉ định.
7.2 Lưu ý sử dụng cho phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
Vì chưa có các dữ liệu lâm sàng cụ thể đối với phụ nữ có thai nên không khuyến khích sử dụng thuốc Keikai cho những đối tượng nhạy cảm này.
Một số nghiên cứu đã tìm thấy thành phần Melatonin trong sữa mẹ, do đó có khả năng Melatonin sau khi vào cơ thể cũng có một phần được bài tiết qua sữa mẹ. Không nên dùng Keikai để điều trị cho phụ nữ đang cho con bú.
7.3 Bảo quản
Thuốc cần được bảo quản nguyên vẹn trong bao bì gốc của nhà sản xuất và đậy kín.
Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, trong môi trường khô thoáng, không có ánh nắng mặt trời trực tiếp.
8 Nhà sản xuất
SĐK: VD-28469-17.
Nhà sản xuất: Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú.
Đóng gói: Hộp 6 vỉ x 10 viên.
9 Thuốc Keikai giá bao nhiêu?
Thuốc Keikai hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.
10 Thuốc Keikai mua ở đâu?
Thuốc Keikai mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn bác sĩ kê thuốc Keikai mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.
Hình ảnh Keikai