Âm đạo là đường dẫn từ âm hộ tới tử cung dài khoảng 10cm và có thể giãn khi giao hợp hoặc sinh đẻ. Thành âm đạo nối liền với da và có rất nhiều nếp gấp. Độ sâu của âm đạo tại thời điểm khác nhau thường phụ thuộc vào từng người và các yếu tố như hưng phấn tình dục, quá trình mang thai, sinh con và giai đoạn mãn kinh, điều này có thể thay đổi cảm giác khi quan hệ tình dục.
Chiều dài âm đạo không liên quan đến sự thỏa mãn tình dục.
1. Âm đạo sâu bao nhiêu?
Theo một nghiên cứu nhỏ năm 2005, độ sâu trung bình của âm đạo là 9,6 cm. Tuy nhiên, nó có khả năng co giãn khi được kích thích tình dục. Maureen Whelihan, bác sĩ phụ khoa tại Elite GYN Care of the Palm Beaches và chủ tịch bộ phận của Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) cho biết, âm đạo cũng có thể giãn ra khoảng 15 cm hoặc rộng hơn trong quá trình sinh em bé để phù hợp với đầu và vai của em bé.
Tuổi tác và lối sống có ảnh hưởng lớn đến sự thay đổi của âm đạo theo thời gian. Đặc biệt, sinh con và trải qua thời kỳ mãn kinh có lẽ là hai sự kiện chính trong cuộc đời của một người phụ nữ làm thay đổi đáng kể âm đạo của họ.
Sinh con có thể ảnh hưởng đến độ sâu của âm đạo vì các cơ sàn chậu, hỗ trợ các cơ quan vùng chậu như tử cung, bàng quang và ruột, phải căng ra để đỡ trọng lượng của em bé.
Các cơ sàn chậu căng ra gấp ba lần kích thước bình thường trong quá trình chuyển dạ có thể khiến âm đạo có cảm giác lỏng lẻo.
Trên thực tế, một nghiên cứu năm 2009 cho thấy, các cơ sàn chậu căng ra gấp ba lần kích thước bình thường trong quá trình chuyển dạ. Sau đó, âm đạo có thể vẫn còn lỏng lẻo sau khi sinh cho đến một năm, tùy thuộc vào kích thước của em bé hoặc số lượng em bé được sinh ra. Lý do chính của cảm giác âm đạo lỏng lẻo có thể là do sàn chậu bị giãn và rách do mang thai, đặc biệt là khi sinh thường.
Các chuyên gia cho biết các bài tập Kegel và bài tập sàn chậu có thể giúp lấy lại sức mạnh cơ bắp ở sàn chậu, giúp tăng hưng phấn tình dục và bôi trơn âm đạo.
BS. Harmanli cho biết trong thời kỳ mãn kinh, nồng độ estrogen giảm xuống khiến ống âm đạo ngắn và hẹp hơn. Những người sau mãn kinh có thể cảm thấy như có ít chỗ bên trong âm đạo hơn để giao hợp nếu họ không quan hệ tình dục thâm nhập trong một thời gian dài. Tuy nhiên, sinh hoạt tình dục thường xuyên qua đường âm đạo ngay cả khi đã mãn kinh sẽ giúp duy trì chiều dài và chiều rộng của âm đạo và giảm tình trạng khô hạn.
Thời kỳ mãn kinh, nồng độ estrogen giảm xuống khiến ống âm đạo ngắn và hẹp hơn.
3. Độ sâu âm đạo có ảnh hưởng đến khoái cảm tình dục?
Một số người có thể nghĩ rằng có âm đạo sâu hơn sẽ dễ chịu hơn vì sẽ có nhiều đầu dây thần kinh hơn để tăng cảm giác.
Tuy nhiên, bằng chứng hiện tại cho thấy rằng chiều dài âm đạo không liên quan đến sự thỏa mãn tình dục. Hầu hết phụ nữ bị kích thích từ âm vật (độc lập với chiều dài âm đạo), BS. Oz Harmanli, MD, trưởng khoa Phẫu thuật vùng chậu, Tiết niệu & Tái tạo Trường Y khoa Yale cho biết.
Ngoài ra, một nghiên cứu năm 2010 với sự tham gia của hơn 500 phụ nữ dị tính cho thấy chiều dài của âm đạo dường như không ảnh hưởng đến mức độ hoạt động tình dục của họ.
4. Điều gì xảy ra nếu âm đạo cảm thấy lỏng lẻo khi quan hệ tình dục?
Không có bằng chứng nào cho thấy quan hệ tình dục nhiều sẽ khiến âm đạo lỏng lẻo. Nhưng âm đạo có thể cảm thấy lỏng lẻo sau khi sinh con, trong trường hợp đó, các bài tập sàn chậu có thể giúp phục hồi chất bôi trơn âm đạo và cải thiện sự thỏa mãn tình dục
Khi nói đến quan hệ tình dục thâm nhập, có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng quan hệ tình dục nhiều hơn sẽ khiến âm đạo cảm thấy "rụng rời" và dẫn đến tình dục kém khoái cảm hơn. Tuy nhiên, điều này không đúng và rất có thể khiến mọi người xấu hổ vì hoạt động tình dục của họ. Do đó, nếu chất lượng trải nghiệm tình dục của bạn giảm sút, điều quan trọng là bạn phải trao đổi với đối tác của mình về mong muốn, nhu cầu và sự cởi mở của nhau để thử những điều thú vị mới.
Trên thực tế, chưa có nhiều nghiên cứu đủ lớn được thực hiện về vấn đề này và có nhiều nguyên nhân ảnh hưởng đến tình dục của phụ nữ, nên các nhà nghiên cứu chưa thể khẳng định chắc chắn kích thước âm đạo và khoái cảm tình dục có liên quan với nhau hay không.
1. Chiều dài âm đạo của phụ nữ là bao nhiêu?
Các phép đo được sử dụng phổ biến nhất liên quan đến kích thước của âm đạo đến từ công trình của Masters và Johnson từ những năm 1960. Họ đã xem xét 100 phụ nữ chưa từng mang thai và nhận thấy rằng chiều dài âm đạo khi không được kích thích, nằm trong khoảng từ 2,75 inch (1inch bằng 2,54 cm) đến khoảng 3,25 inch. Khi một người phụ nữ bị kích thích, nó tăng lên 4,25 inch đến 4,75 inch.
Bất kể âm đạo dài bao nhiêu, khu vực được cho là quan trọng đối với hầu hết các phản ứng tình dục của phụ nữ là 1/3 bên ngoài. Chiều dài trung bình của một dương vật cương cứng là dài 5,16 inch và âm đạo có thể chấp nhận một dương vật thậm chí còn lớn hơn.
Chưa thể khẳng định chắc chắn kích thước âm đạo và khoái cảm tình dục có liên quan với nhau không.
2. Chiều dài âm đạo liên quan đến sự thỏa mãn tình dục?
Một số phụ nữ cho biết không thoải mái khi quan hệ tình dục. Điều này thường xảy ra nếu âm đạo quá ngắn hoặc bị sa âm đạo. Trong bệnh sa dạ con, tử cung, bàng quang hoặc các cơ quan khác bị sa ra ngoài, thường là sau khi sinh con.
Bác sĩ Christine O'Connor, giám đốc phụ khoa vị thành niên và chăm sóc sức khỏe phụ nữ tại Trung tâm Y tế Mercy ở Baltimore nói rằng lo lắng quá mức về kích thước âm đạo và nó có thay đổi theo thời gian hay không là một sai lầm và lưu ý rằng những thứ khác - như bôi trơn, kích thích, mối quan hệ tốt với bạn đời của bạn - có tác động lớn hơn nhiều đến khoái cảm tình dục ở phụ nữ.
Một nghiên cứu năm 2010 được công bố trên International Urogynecology Journal đã nghiên cứu hồ sơ y tế, bài kiểm tra và bảng câu hỏi của 500 bệnh nhân phụ khoa từ 40 tuổi trở lên để xem liệu có mối tương quan giữa chiều dài âm đạo, kích thước lỗ và sự thỏa mãn tình dục hay không. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng ham muốn, kích thích, cực khoái, đau đớn và thỏa mãn tình dục không liên quan đến kích thước âm đạo.
Theo các chuyên gia sản khoa, nói chung chiều dài âm đạo không quá quan trọng trừ các tình trạng bệnh lý hoặc thay đổi cửa âm đạo có thể thay đổi một chút sau khi sinh. Năm 1996, các bác sĩ bắt đầu sử dụng một phép đo được gọi là hệ thống định lượng độ sa của cơ quan vùng chậu như thế nào sau khi sinh con. Các bác sĩ đã sử dụng hệ thống này để xem xét một nhóm phụ nữ và nhận thấy rằng có sự gia tăng một chút về kích thước của lỗ mở sau khi sinh qua đường âm đạo.
Theo Christopher Tarnay, Giám đốc bộ phận y học vùng chậu nữ và phẫu thuật tái tạo tại Trung tâm Y tế UCLA, vấn đề có thể liên quan nhiều đến yếu cơ hoặc chấn thương ở khu vực đó.
Ông nói: "Những phụ nữ có khả năng co cơ sàn chậu có thể làm tăng hoặc giảm kích thước của thời gian gián đoạn. Tăng trương lực cơ sàn chậu có thể làm giảm sự lỏng lẻo và các bài tập Kegel có thể rất hiệu quả trong việc tăng cường các cơ này."
Khi sinh nở, âm đạo của người phụ nữ co giãn để cho em bé đi qua.
3. Âm đạo có thể bị "quá lỏng" sau sinh và do quan hệ tình dục quá nhiều không?
Suy nghĩ cho rằng âm đạo có thể bị giãn ra vĩnh viễn do quan hệ tình dục quá nhiều chưa được khoa học khẳng định chắc chắn. Tương tự như dương vật trở lại chiều dài như khi không cương cứng sau khi người đàn ông không còn bị kích thích, âm đạo cũng trở lại kích thước như cũ. Các chuyên gia cho rằng, mặc dù kích thước âm đạo khác nhau giữa phụ nữ, giống như kích thước dương vật đối với nam giới, sự thỏa mãn trong quan hệ tình dục liên quan nhiều hơn đến giao tiếp giữa các đối tác hơn là kích thước cơ quan sinh dục của một trong hai đối tác.
Bác sĩ Christine O'Connor cho biết âm đạo là một cơ quan có độ đàn hồi. Âm đạo đủ nhỏ để có thể giữ các dụng cụ như cốc nguyệt san, tampon trong kỳ kinh nguyệt nhưng có thể mở rộng đủ để đưa em bé qua. Điều này là do các thành của âm đạo tương tự như của dạ dày ở điểm chúng có các tấm thảm, có nghĩa là chúng gấp lại với nhau để xẹp xuống khi không sử dụng, sau đó mở rộng khi cần thiết. Âm đạo có thể thay đổi để phù hợp với bất cứ điều gì đang diễn ra tại thời điểm đó.
Khi sinh nở, âm đạo của người phụ nữ co giãn để cho em bé đi qua. Sau đó, âm đạo thường là sẽ co lại như trước khi mang thai. Tuy nhiên, một số phụ nữ cho biết họ cảm thấy "lỏng lẻo" sau khi sinh.
Theo ThS.BSCKI Tạ Việt Cường, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội: Hiểu một cách đơn giản, trong quá trình sinh nở, âm đạo của bà mẹ giãn rộng để em bé từ trong tử cung ra đến bên ngoài và kích thước đầu em bé khoảng 10cm. Mặc dù sau khi sinh, cơ thể bà mẹ sẽ phục hồi và âm đạo có độ đàn hồi nhưng rất khó có thể đàn hồi về mức như chưa từng mang thai và sinh nở. Sau nhiều lần sinh, cấu tạo âm đạo của phụ nữ có thể giãn rộng một chút, có thể dẫn đến ảnh hưởng đến sinh lý sau vài lần sinh con.
Tiến sĩ Suzy Elneil, chuyên gia tư vấn về tiết niệu và thần kinh tiết niệu tại Bệnh viện University College, London cho biết nhiều phụ nữ chia sẻ: "Âm đạo có thể cảm thấy lỏng hơn, mềm hơn và mở rộng hơn." Tiến sĩ Elneil cũng khuyên phụ nữ nên thực hiện các bài tập cho cơ sàn chậu với các bài tập Kegel, giúp làm săn chắc các cơ yếu để tạo cảm giác âm đạo bớt lỏng lẻo hơn. Kegel thực sự làm se khít âm đạo, nhưng chúng không liên quan gì đến cơ âm đạo. Chúng tăng cường các cơ sàn chậu bao quanh âm đạo.
Tăng trương lực cơ sàn chậu có thể làm giảm sự lỏng lẻo và các bài tập Kegel có thể rất hiệu quả trong việc tăng cường các cơ này.
4. Cách tập Kegel với phụ nữ
Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Sản phụ khoa Úc & New Zealand năm 2008 cho thấy những phụ nữ thường xuyên thực hiện các bài tập Kegel báo cáo sự hài lòng về tình dục cao hơn những phụ nữ không tập Kegel.
Để tìm các cơ mà bạn sử dụng để thực hiện Kegel, bạn có thể đưa một ngón tay sạch vào âm đạo và bóp các cơ xung quanh hoặc ngăn dòng chảy khi đi tiểu. Sau khi bạn đã tìm thấy các cơ, hãy tập co chúng lại trong 5 đến 10 giây, sau đó thư giãn. Nếu bạn không thể giữ được lâu như vậy, hãy nỗ lực theo cách của bạn. Lặp lại quá trình 10 đến 20 lần, ba lần một ngày. Trong khi thực hiện các bài tập này, hãy hít thở bình thường và cố gắng không sử dụng các cơ ở chân, bụng.
Một số phụ nữ bị chấn thương dây thần kinh trong khi sinh và không thể cảm nhận được các cơ này có thể gặp những nhà trị liệu vật lý chuyên giúp phụ nữ học cách tập Kegel.