Thoái hóa cột sống thắt lưng (Spondylosis hoặc Oteoarthritis of lumbar spine) là những bệnh của khớp và cột sống mạn tính, đau và biến dạng, không có biểu hiện viêm. Tổn thương cơ bản của bệnh là tình trạng thoái hóa của sụn khớp và đĩa đệm (của cột sống), phối hợp với những thay đổi ở phần dưới sụn và màng hoạt dịch. 2.Thoái hóa cột sống thắt lưng có nguy hiểm không? Bệnh tuy không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng bệnh có thể gây ra rất nhiều những hệ lụy nếu người bệnh không điều trị bệnh kịp thời.
Thoái hóa cột sống thắt lưng có nguy hiểm không? Câu trả lời là có, để hạn chế thấp nhất những nguy hiểm có thể xảy ra thì người bệnh cần phải điều trị bệnh càng sớm càng tốt. 3.Nguyên nhân gây bệnh Thoái hóa cột sống là hậu quả của nhiều yếu tố: tuổi cao; nữ; nghề nghiệp lao động nặng; một số yếu tố khác như: tiền sử chấn thương cột sống, bất thường trục chi dưới, tiền sử phẫu thuật cột sống, yếu cơ, di truyền, tư thế lao động … Do tình trạng chịu áp lực quá tải lên sụn khớp và đĩa đệm lặp đi lặp lại kéo dài trong nhiều năm dẫn đến sự tổn thương sụn khớp, phần xương dưới sụn, mất tính đàn hồi của đĩa đệm, xơ cứng dây chằng bao khớp tạo nên những triệu chứng và biến chứng trong thoái hóa cột sống. 4.Chẩn đoán 3.1.Triệu chứng lâm sàng thoái hóa cột sống lưng: Có thể có dấu hiệu cứng cột sống vào buổi sáng. Đau cột sống âm ỉ và có tính chất cơ học (đau tăng khi vận động và giảm khi nghỉ ngơi). Khi thoái hóa ở giai đoạn nặng, có thể đau liên tục và ảnh hưởng đến giấc ngủ. Bệnh nhân có thể cảm thấy tiếng lục khục khi cử động cột sống. Đau cột sống thắt lưng do thoái hóa không có biểu hiện triệu chứng toàn thân như sốt, thiếu máu, gầy sút cân. Nói chung bệnh nhân đau khu trú tại cột sống. Một số trường hợp có đau rễ dây thần kinh do hẹp lỗ liên hợp hoặc thoát vị đĩa đệm kết hợp. Có thể có biến dạng cột sống: gù, vẹo cột sống. Trường hợp hẹp ống sống: biểu hiện đau cách hồi thần kinh: bệnh nhân đau theo đường đi của dây thần kinh tọa, xuất hiện khi đi lại, nghỉ ngơi đỡ đau (Cộng hưởng từ cho phép chẩn đoán mức độ hẹp ống sống). 4.2.Triệu chứng cận lâm sàng thoái hóa cột sống lưng: 4.2.1. X-quang: có 3 dấu hiệu cơ bản
4.2.2. Chụp cộng hưởng từ cột sống (MRI): chỉ định trong trường hợp có thoát vị đĩa đệm. 5.Biến chứng thoái hóa cột sống thắt lưng Một số những biến chứng mà người bệnh thoái hóa cột sống thắt lưng có thể gặp phải nếu như bệnh không được điều trị một cách kịp thời và hiệu quả.
Tuy thoái hóa cột sống thắt lưng không gây nguy hiểm đến tính mạng nhưng nếu người bệnh không được điều trị một cách kịp thời thì bệnh sẽ có thể gây ra nhiều những biến chứng nguy hiểm mà người bệnh không thể lường trước. 6.Nguyên tắc điều trị – Điều trị theo triệu chứng (thuốc chống viêm, giảm đau, giãn cơ…) kết hợp với các thuốc chống thoái hóa tác dụng chậm. – Nên phối hợp các biện pháp điều trị nội khoa, vật lý trị liệu, phục hồi chức năng. Trường hợp có chèn ép rễ có thể chỉ định ngoại khoa. |