Theo hướng dẫn mới này, đối tượng tham gia là học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn TP.HCM, trừ những em đã tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác theo quy định của Luật BHYT và những HSSV là người nước ngoài không được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam. Show Lưu ý: HSSV đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân tham gia đóng BHYT tại trường đang theo học, không tham gia BHYT hộ gia đình. Mức đóng BHYT HSSV: bằng 4,5% mức lương cơ sở (x) số tháng tương ứng thời hạn sử dụng của thẻ BHYT (x) 70% (Mức lương cơ sở từ 01/07/2019 là 1.490.000 đồng).  Đối với trường hợp HSSV năm đầu cấp hoặc đã tham gia BHYT gián đoạn trong năm học trước thì tham gia BHYT ngay từ đầu năm học. Khi Nhà nước điều chỉnh mức lương cơ sở, tỉ lệ đóng BHYT, người tham gia và Ngân sách nhà nước không phải đóng bổ sung hoặc không được hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh đối với thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng BHYT. Phương thức đóng thế nào?HSSV đóng tại nhà trường nơi đang theo học. Nhà trường có trách nhiệm lập danh sách tham gia BHYT, tổ chức thu tiền đóng BHYT HSSV, chuyển nộp cho cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH). Khi nhận đủ hồ sơ và số tiền đóng đã chuyển vào tài khoản cơ quan BHXH, cơ quan BHXH có trách nhiệm phát hành và chuyển giao thẻ kịp thời cho nhà trường để phát cho HSSV. HSSV có thể đăng ký theo các phương thức đóng: 3 tháng, 6 tháng, 9 tháng, 12 tháng. Trường hợp tham gia phương thức 3 tháng, 6 tháng khi thẻ sắp hết hạn Nhà trường đôn đốc HSSV tiếp tục đăng ký tham gia để thẻ có giá trị liên tục đến hết năm tài chính. Trường hợp HSSV có thẻ BHYT hết hạn sử dụng rơi vào các tháng còn lại trong năm 2022 hoặc chưa tham gia BHYT trước đó, thì nhà trường có trách nhiệm lập danh sách mua thẻ BHYT cho HSSV những tháng còn lại cho đến 31/12/2022 và thực hiện theo phương thức nêu trên cho cả năm 2023. Học sinh sinh viên đóng bảo hiểm y tế tại nhà trường nơi đang theo học. Ảnh minh họa Đối với HSSV thuộc diện hộ gia đình cận nghèo, theo quy định phải tham gia BHYT tại địa phương (Ngân sách nhà nước hỗ trợ 70%). Nếu chưa tham gia BHYT ở địa phương thì tham gia BHYT HSSV tại trường. Nếu sau đó được cấp thẻ theo đối tượng khác thì sẽ được hoàn trả theo quy định (thoái trả tiền đã đóng từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng). HSSV có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng khác (thân nhân Công an; Quân đội; Ban cơ yếu; Nghèo; Cận nghèo…) nếu hết giá trị sử dụng thẻ BHYT và không tiếp tục tham gia theo nhóm đối tượng khác, thì tiếp tục tham gia theo nhóm HSSV ngay từ tháng tiếp theo tại trường đang theo học đến hết thời hạn chung của nhà trường. Thời hạn sử dụng thẻ BHYTTại Khoản 7, Điều 13 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP của Chính phủ có quy định, thẻ BHYT HSSV có giá trị sử dụng như sau: - Giá trị sử dụng của thẻ BHYT tương ứng số tiền đóng BHYT theo quy định:
- Giá trị thẻ BHYT được cấp hàng năm cho học sinh của cơ sở giáo dục phổ thông, trong đó:
- Đối với học sinh, sinh viên năm thứ nhất của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng từ ngày nhập học, trừ trường hợp thẻ của học sinh lớp 12 đang còn giá trị sử dụng. - Đối với học sinh, sinh viên năm cuối của khóa học: Thẻ có giá trị sử dụng đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học. Thời gian gia hạn thẻ bảo hiểm y tế trước khi thẻ hết hạn sử dụng? Tôi ở thành phố HCM tham gia BHYT tự nguyện hộ gia đình có thời hạn sử dụng từ ngày 1/1/2020 trên thẻ của tôi thể hiện dòng chữ thời điểm đủ 5 năm liên tục vào ngày 01/01/2023. Như vậy hàng năm tôi có phải đi gia hạn thẻ không hay tôi có thể sử dụng thẻ BHYT trong 5 năm đến năm 2023?
Tư vấn Bảo hiểm y tếCảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn. Với trường hợp của bạn thời gian gia hạn thẻ bảo hiểm y tế trước khi thẻ hết hạn sử dụng; chúng tôi xin trả lời bạn như sau: Thời hạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế:Căn cứ theo quy định tại Khoản 1 Điều 16 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014: “Điều 16. Thẻ bảo hiểm y tế 1. Thẻ bảo hiểm y tế được cấp cho người tham gia bảo hiểm y tế và làm căn cứ để được hưởng các quyền lợi về bảo hiểm y tế theo quy định của Luật này.” Bên cạnh đó; căn cứ vào khoản 1 điều 47 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định: “Điều 47. Cấp và quản lý thẻ BHYT 1.Thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT của các đối tượng tham gia BHYT tại Điều 17 1.12. Đối tượng tại Khoản 5: thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT không quá 12 tháng, từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT; trường hợp tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính thì thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT sau 30 ngày kể từ ngày người tham gia nộp tiền đóng BHYT.” Như vậy, đối tượng tham gia BHYT theo hình thức hộ gia đình thì thời hạn sử dụng thẻ BHYT không quá 12 tháng. Theo thông tin bạn cung cấp; trên thẻ BHYT của bạn có ghi thời hạn sử dụng từ ngày 01/01/2020. Do đó; thẻ BHYT của bạn sẽ có thời hạn sử dụng trong vòng 1 năm nên khi hết hạn bạn cần đóng tiền để tiếp tục sử dụng thẻ BHYT. Thời gian gia hạn bảo hiểm y tếTheo Điểm 3 mục III Hướng dẫn số 2616/HD-BHXH của Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh như sau: “3.2. Đối với người đã tham gia BHYT từ trước (kể cả bắt buộc lẫn tự nguyện), nay tiếp tục tham gia theo hình thức tự nguyện, để đảm bảo được hưởng quyền lợi BHYT liên tục, phải đóng tiền BHYT trước khi thẻ cũ hết thời hạn sử dụng ít nhất 10 ngày theo quy định.” Luật sư tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172 Theo đó, hằng năm người tham gia bảo hiểm y tế phải đi gia hạn thẻ bảo hiểm y tế trước khi thẻ cũ hết hạn sử dụng ít nhất 10 ngày theo quy định. Vậy với trường hợp của bạn thì bạn phải đi gia hạn thẻ trước 10 ngày tính từ ngày 31/12/2020 tức là ngày 21/12/2020. Dòng chữ thời điểm đủ 5 năm liên tục vào ngày 01/01/2023 thể hiện mốc thời gian bạn đóng bảo hiểm đủ 5 năm nếu bạn đóng bảo hiểm liên tục và không bị gián đoạn quá 03 tháng. Và nó sẽ không ảnh hưởng gì đến thời gian gia hạn hay đóng tiền bảo hiểm hàng năm của bạn. Vậy hàng năm bạn vẫn phải tham gia gia hạn bảo hiểm y tế trước khi thẻ bảo hiểm y tế hết hạn sử dụng. Lưu ý : nếu bạn đóng, gia hạn bảo hiểm y tế gián đoạn quá 3 tháng thì thời gian 5 năm liên tục sẽ tính lại từ đầu. Trên đây là bài viết về vấn đề thời gian gia hạn thẻ bảo hiểm y tế trước khi thẻ hết hạn sử dụng?Ngoài ra bạn có thể tham khảo một số bài viết sau : Có được gia hạn thẻ BHYT khi đã nghỉ việc ở công ty không? Gia hạn thẻ BHYT thời điểm nào để tính liên tục không bị gián đoạn? Mọi thắc mắc bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được tư vấn, giải đáp trực tiếp. Xem thêm:
|
