Nhiều người mắc bệnh trĩ có dự định thực hiện mổ phẫu thuật cắt búi trĩ. Vì vậy, nhiều người thường thắc mắc rằng sau khi mổ trĩ bao lâu thì khỏi hoàn toàn? Cùng theo dõi bài viết dưới đây để có giải đáp chính xác nhất.  Bệnh trĩ là căn bệnh đang dần trở nên phổ biến khiến nhiều người gặp khó khăn, đau rát và khó chịu ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống sinh hoạt hàng ngày. Bệnh trĩ có 4 cấp độ hình thành, cấp độ càng tăng tương ứng với tình trạng bệnh càng nặng và cần phải điều trị kịp thời để giúp bệnh không tăng cấp. Phẫu thuật là biện pháp nhiều người nghĩ đến trong điều trị bệnh trĩ vì khả năng điều trị nhanh chóng giúp người bệnh giảm bớt được sự khó chịu cũng như cảm thấy thoải mái hơn. Tuy nhiên không phải trường hợp nào người bệnh cũng được chỉ định phẫu thuật mổ trĩ mà còn do các bác sĩ chỉ định, theo dõi. Đối với những người mắc bệnh nhẹ, ở giai đoạn đầu các bác sĩ khuyến khích không nên thực hiện phẫu thuật vì các trường hợp này có thể điều trị bằng thuốc cùng với việc thay đổi thói quen sinh hoạt sẽ được cải thiện đáng kể. Khi bệnh ở mức độ nặng, các sĩ sẽ có thể chỉ định phẫu thuật khi các biện pháp khác không còn mang lại tác dụng điều trị. Việc thực hiện phẫu thuật sẽ gây đau đớn cho người bệnh khiến người bệnh cảm thấy sợ hãi nhất là khi đi vệ sinh sau mổ. Khoa học kỹ thuật ngày càng phát triển, chính vì vậy các máy móc và thiết bị y tế luôn được cải tiến, phát minh để hỗ trợ kịp thời nhất cho các bác sĩ trong quá trình cứu chữa bệnh nhân. Tùy vào mức độ nặng nhẹ của bệnh các bác sĩ có thể chỉ định các biện pháp phẫu thuật đối với từng bệnh nhân. Dưới đây là các phương pháp phẫu thuật mổ trĩ thường được các bác sĩ áp dụng: Phương pháp sử dụng sóng cao tần ở nhiệt độ 70-80 độ giúp làm đông các tĩnh mạch trĩ. Lúc này, sẽ tạo nên các mô sẹo giúp thắt nút búi trĩ khiến máu không chảy vào búi trĩ. Sau đó, các bác sĩ sẽ tiến hành cắt đi phần búi trĩ đó. Phương pháp này giúp người bệnh giảm bớt các cơn đau, có tính thẩm mỹ cao và phục hồi nhanh chóng. Ngoài ra, biện pháp này được kiểm chứng là có tỷ lệ tái phát thấp. PPH là phương pháp điều trị bằng cách các bác sĩ sẽ sử dụng máy khâu nối tự động để cắt một cách tận gốc mạch của các búi trĩ và phần niêm mạc phía trên của hậu môn. Lúc này, máy khâu tự động sẽ giúp tạo hình hậu môn, giúp hậu môn có vết nhăn tự nhiên nhất. Khi áp dụng điều trị bằng biện pháp này, người bệnh cũng sẽ giảm bớt được các cơn đau khó chịu và có tỉ lệ phục hồi nhanh chóng. Tuy nhiên phương pháp này lại có giá thành khá cao. Longo là phương pháp quen thuộc thường được áp dụng nhất trong các ca phẫu thuật trĩ. Các bác sĩ sẽ tiến hành cắt búi trĩ bằng cách sử dụng máy khâu để khâu những đường vòng trên hậu môn khoảng 4cm. Lúc này, máu sẽ được ngăn không chảy vào búi trĩ khiến búi trĩ không tồn tại được. Thực chất đây là phương pháp mổ cắt trĩ mang tính truyền thống. Các y bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ búi trĩ và khâu nối niêm mạc da giữa các búi trĩ với nhau. Phương pháp này sẽ giúp điều trị tận gốc căn bệnh và chi phí thực hiện ở mức trung bình. Tuy nhiên, nếu thực hiện phương pháp này, người bệnh sẽ vô cùng đau đớn và ám ảnh bởi các cơn đau vùng hậu môn sau phẫu thuật. Người bệnh sẽ cần ở lại bệnh viện vài ngày để các bác sĩ theo dõi có xuất hiện biến chứng hoặc nhiễm trùng sau mổ hay không. Với biện pháp này, các bác sĩ sẽ tiến hành khoan cắt niêm mạc và dưới lớp niêm mạc hậu môn. Sau đó, sẽ kéo niêm mạc từ trên xuống và tiến hành khâu liền với vùng da hậu môn. Biện pháp này cũng gây đau đớn không kém cho người bệnh và có thể gây ra biến chứng như đại tiện mất tự chủ, rò hậu môn, hẹp lỗ hậu. Không chỉ vậy, sau khi thực hiện phẫu thuật này tỉ lệ tái phát lại rất cao. Vật nên các bác sĩ thường không khuyến khích bệnh nhân áp dụng. Việc mổ trĩ bao lâu thì khỏi là câu hỏi của bất cứ người bệnh nào trước khi tiến hành phẫu thuật cắt búi trĩ. Bình thường, phẫu thuật trĩ sẽ hồi phục trở lại sau khoảng từ 2-3 tuần. Tuy nhiên, còn tùy thuộc vào loại phẫu thuật mà người bệnh có thời gian phục hồi khác nhau. Với những bệnh nhân tiến hành phương pháp Milligan Morgan hoặc khoanh niêm mạch sẽ có thời gian phục hồi lâu hơn khiến người bệnh đau đớn nhiều hơn. Ngoài ra, với những người có sức khỏe ổn định, tốc độ phục hồi sau phẫu thuật cũng sẽ nhanh chóng hơn so với những người có hệ miễn dịch kém. Ngoài ra thì phương pháp chăm sóc sau phẫu thuật cũng góp phần ảnh hưởng không nhỏ đến tiến trình hồi phục của người bệnh. Với những người trưởng thành, việc quan hệ tình dục sẽ bị ảnh hưởng khi tiến hành mổ trĩ. Thực chất, sau mổ trĩ kiêng quan hệ bao lâu còn tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, cụ thể là:
Vì vậy, người bệnh nên cân nhắc về sức khỏe và tình trạng phục hồi của bản thân để có thể thực hiện quan hệ tình dục an toàn. Để sau khi phẫu thuật cắt trĩ giúp vết thương nhanh chóng lành lặn, người bệnh cần lưu ý những vấn đề như sau:
>> Xem thêm: Thầy thuốc ưu tú, BS Phạm Hưng Củng, nguyên Vụ trưởng Vụ Y học Cổ truyền, Bộ Y tế chia sẻ cách đẩy lùi bệnh trĩ hiệu quả TẠI ĐÂY. Bệnh trĩ ngày càng trở nên phổ biến và ảnh hưởng đến cuộc sống của nhiều người. Vì vậy, ngay khi nhận thấy những dấu hiệu ban đầu của bệnh, người bệnh nên đến bệnh viện để được kiểm tra và khám chữa kịp thời. Chỉ trong những trường hợp quá nặng hoặc được các bác sĩ chỉ định mới nên áp dụng biện pháp phẫu thuật.
⇒ Bóc u xơ, cơ… trực tràng đường ổ bụng ⇒ Phẫu thuật điều trị đại tiện mất tự chủ I. ĐẠI CƯƠNG Khâu treo triệt mạch trĩ dựa trên nguyên tắc làm giảm lưu lượng máu đến búi trĩ để thu nhỏ thể tích khối trĩ và treo búi trĩ lên ống hậu môn bằng các mũi khâu tay khâu xếp nếp niêm mạc trên đường lược 2-3 cm. Phương pháp phẫu thuật khâu treo kém hiệu quả đối với trĩ hổn hợp có thành phần trĩ ngoại phình giãn quá lớn so với thành phần trĩ nội. THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterilization) là phương pháp phẫu thuật khâu thắt động mạch trĩ và khâu treo búi trĩ dưới hướng dẫn của đầu dò siêu âm Doppler. Phương pháp này đã được áp dụng lần đầu tiên năm 1995 do bác sỹ Morinaga người Nhật. THD là phương pháp phẫu thuật tiên tiến, không đau, hiệu quả, đơn giản, ít tai biến, hậu phẫu đơn giản, thời gian nằm viện ngắn và chi phí thấp. Đến nay THD đã được áp dụng rộng rãi và đã được áp dụng tại Việt Nam. II. CHỈ ĐỊNH – Trĩ nội độ 3, độ 4, trĩ vòng. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH – Trĩ hỗn hợp mà thành phần trĩ ngoại to dãn nở, trĩ huyết khối tắc mạch, trĩ ngoại phình to. IV. CHUẨN BỊ 1.Người thực hiện: phẫu thuật viên tiêu hóa hay ngoại chung được đào tạo chuyên sâu hoặc có chứng chỉ về phẫu thuật vùng hậu môn trực tràng – tầng sinh môn. 2. Phương tiện: Máy THD: Máy triệt mạch trĩ với đầu dò siêu âm Doppler mạch. V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH1. Tư thế: (xem bài nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng) 2. Vô cảm: (xem bài nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng) 3. Kĩ thuật3.1. Nong hậu môn, bộc lộ các búi trĩ.Đặt 9 panh tại 3 vị trí: 3h, 8h, 11h; theo hàng: ở mép hậu môn, trên đường lược và gốc búi trĩ tạo nên tam giác trình bày. 3.2. Khâu treo triệt mạch từng búi trĩ:Thường bắt đầu ở búi 3h. 3.3. Thực hiện tương tự với các búi trĩ ở các vị trí còn lại (8h và 11 giờ).Sau khi khâu treo triệt mạch 3 búi trĩ chính, kiểm tra lại các vị trí khâu, cầm máu bằng đốt điện hoặc khâu nếu cần. Nếu sử dụng máy THD có đầu dò Doppler, dùng đầu dò xác định vị trí bó mạch trước khi khâu và kiểm tra tính chất triệt mạch sau khi khâu treo. 3.4. Có thể cắt sửa da thừa hậu môn tối thiểu. 3.5. Kiểm tra lại vết mổ: Cầm máu tốt, ống hậu môn không bị hẹp (đút lọt dễ dàng ngón trỏ). Có thể đặt một miếng băng có tác dụng cầm máu như loại surgicel hay spongel ép nhẹ lên vết mổ. Băng mỡ với betadine. VI. THEO DÕI(xem bài nguyên tắc chung phẫu thuật vùng hậu môn – trực tràng) – Thường cho kháng sinh, thuốc giảm đau 3 – 5 ngày loại metronidazol, paracetamol. Ngày đầu dùng đường tiêm, từ ngày thứ 2 dùng đường uống. Uống thêm thuốc nhuận tràng, tránh táo bón đọng phân trong trực tràng gây kích thích đại tiện, gây đau kéo dài. Thuốc trị trĩ: Daflon 0,5g. – Chế độ ăn: Bắt đầu ăn trở lại sau mổ 6 giờ. Ngày đầu: ăn lỏng dễ tiêu. Những ngày sau ăn chế độ ăn nhuận tràng. – Săn sóc tại chỗ: Thường đặt viên đạn trĩ vào hậu môn 1 viên/ngày. Hàng ngày ngâm rửa hậu môn vào chậu nước ấm pha thuốc tím hoặc dung dịch sát trùng nhẹ 2 – 3 lần/ngày. Không nhét gạc hậu môn và không cần chăm sóc vết mổ hàng ngày. Có thể ra viện vào ngày hôm sau mổ. VII. XỬ TRÍ BIẾN CHỨNGPhẫu thuật khâu treo triệt mạch trĩ đơn giản, ít mất máu, ít đau, ít biến chứng sau mổ. – Chảy máu: Có thể biểu hiện dạng tụ máu vùng khâu treo. Nếu mức độ chảy máu nhiều, không tự cầm cần kiểm tra lại vết mổ để cầm máu bằng đốt điện hay khâu. – Đau nhiều: Dùng thuốc giảm đau kết hợp ngâm hậu môn nước ấm. – Bí đái: Thường gặp sau gây tê tủy sống, hoặc do người bệnh đau nhiều cũng gây khó tiểu tiện. Nếu cần thiết phải đặt ống thông bàng quang. Trích “Quy trình kỹ thuật ngoại khoa chuyên khoa phẫu thuật tiêu hóa” BỘ Y TẾ ⇒ Phẫu thuật lấy u sau phúc mạc ⇒ Bóc phúc mạc kèm cắt các tạng khác và điều trị hóa chất với nhiệt độ cao trong phúc mạc trong mổ (Visited 3.171 times, 1 visits today)
|
