Bệnh đa thần kinh hóa sợi là gì năm 2024

Nguyên nhân chính xác của bệnh đa xơ cứng vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, nó được coi là một bệnh tự miễn trong đó hệ thống miễn dịch cơ thể tấn công các mô của chính nó. Các yếu tố đóng góp cho bệnh đa xơ cứng thường liên quan:

• Sự thay thế di truyền hoặc tiền sử gia đình của bệnh đa xơ cứng
• Môi trường hoặc khí hậu
• Một số nhiễm virus như virus Epstein-Barr (EBV)
• Mức vitamin D thấp
• Một số bệnh tự miễn

Sự xuất hiện của bệnh đa xơ cứng

Khoảng 70% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng khi ở độ tuổi lao động, trong những năm 20 – 40. Các nghiên cứu lâm sàng đã tiết lộ rằng 3/4 bệnh nhân bị đa xơ cứng trải qua giảm năng suất, suy yếu khả năng nhận thức và làm việc, buộc họ phải cắt giảm giờ hoặc thậm chí bỏ việc. Nếu tình trạng này không được điều trị, lớn hơn 30% bệnh nhân có khả năng bị khuyết tật dài hạn trong vòng 20-25 năm sau khi chẩn đoán được thực hiện khi bệnh tiến triển liên tục. Phụ nữ có khả năng cao hơn hai lần vì nam giới phát triển bệnh đa xơ cứng. Hơn nữa, khoảng 1% tình trạng này chạy trong gia đình khi một trong những phụ huynh hoặc anh chị em bị đa xơ cứng.

Số lượng bệnh nhân ước tính mắc bệnh đa xơ cứng trên toàn thế giới đã liên tục tăng lên 2,5 triệu. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh đa xơ cứng đã cho thấy ở mọi khu vực thế giới, nhưng nó phổ biến hơn ở người da trắng, đặc biệt là những người gốc Bắc Âu trong khi đó, những người Mỹ gốc Á, châu Phi và người Mỹ bản địa có xu hướng có nguy cơ thấp nhất.

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đa xơ cứng

Neuron được tạo thành từ một cơ thể tế bào và một sợi trục là phần mở rộng của cơ thể tế bào. Hầu hết các sợi trục trong hệ thống thần kinh trung ương được bọc trong myelin, một chất béo giàu lipid và protein. Myelin cách ly và bảo vệ sợi trục, cho phép truyền thần kinh thích hợp. Mặc dù myelin có trong hệ thống thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên, nhưng chỉ có hệ thần kinh trung ương bị ảnh hưởng bởi bệnh đa xơ cứng. Khi myelin bảo vệ bị phá hủy bởi hệ thống miễn dịch, sợi thần kinh sẽ bị lộ. Kết quả là, các thông điệp di chuyển dọc theo sợi thần kinh đó trong quá trình truyền thần kinh bị chặn, gây ra một loạt các dấu hiệu và triệu chứng bất thường.

Hầu hết các bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng trải qua một khóa học bệnh tái phát. Tái phát hoặc các giai đoạn của các triệu chứng mới có thể phát triển trong nhiều ngày hoặc vài tuần. Những tái phát này thường được theo sau bởi các giai đoạn thuyên giảm bệnh có thể kéo dài hàng tháng hoặc thậm chí nhiều năm mà không bị bệnh nặng hơn hoặc tăng các triệu chứng của nó.

Trong quá trình của bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đa xơ cứng có thể khác nhau rộng rãi giữa người này sang người khác, tùy thuộc vào các sợi thần kinh bị ảnh hưởng. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Dáng đi không ổn định, run, vấn đề di động, co thắt cơ bắp, cứng và yếu
• Tê hoặc yếu ở một hoặc nhiều chi, cảm giác ngứa ran hoặc đau ở các phần của cơ thể
• Cảm giác sốc điện ở cổ và lưng trong khi uốn cong cổ về phía trước
• Các vấn đề về thị lực, tầm nhìn mờ đột ngột, tầm nhìn đôi kéo dài và thâm hụt tầm nhìn màu
• Cân bằng những khó khăn và thiếu sự phối hợp, thường là tự phát và tự giới hạn

Make an Appointment

Chẩn đoán bệnh đa xơ cứng

Vì không có xét nghiệm cụ thể cho bệnh đa xơ cứng, chẩn đoán phân biệt thường dựa vào việc loại trừ các điều kiện khác có thể biểu hiện các dấu hiệu và triệu chứng tương tự. Bên cạnh lịch sử y tế kỹ lưỡng và kiểm tra thần kinh, các xét nghiệm và thủ tục liên quan đến:

• Xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu ấn sinh học cụ thể
• Quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) để lộ các tổn thương bị ảnh hưởng trên não và tủy sống. Trong một số trường hợp, một lần tiêm tĩnh mạch của vật liệu tương phản có thể được sử dụng.
• Thích thắt lưng trong đó một mẫu nhỏ của dịch não tủy được loại bỏ khỏi ống cột sống để phân tích. Nếu bệnh đa xơ cứng phát triển, các bất thường trong một số kháng thể nhất định sẽ được phát hiện.

Chẩn đoán bệnh đa xơ cứng có thể khó khăn hơn ở những bệnh nhân mắc các triệu chứng bất thường hoặc bệnh tiến triển. Tuy nhiên, phát hiện sớm và điều trị kịp thời làm giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của bệnh trong khi kéo dài tiến triển bệnh và giảm thiểu nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ trong tương lai.

Điều trị bệnh đa xơ cứng

Hiện tại không có cách chữa trị bệnh xơ cứng. Mục tiêu điều trị nhằm mục đích quản lý các triệu chứng có liên quan và tăng tốc độ phục hồi từ các cuộc tấn công cũng như ngăn ngừa tái phát và làm chậm tiến triển bệnh.

Tùy thuộc vào việc trình bày các triệu chứng, mức độ nghiêm trọng của bệnh và điều trị bệnh tái phát, một số lựa chọn điều trị có sẵn. Các phương pháp điều trị trong các cuộc tấn công bao gồm corticosteroid và trao đổi huyết tương thường được xem xét khi các triệu chứng nghiêm trọng mà không có phản ứng đầy đủ đối với corticosteroid. Các phương pháp điều trị để sửa đổi tiến triển bao gồm các liệu pháp điều trị bệnh và điều trị bệnh tiêm, bao gồm beta interferon và thuốc kháng thể đơn dòng được nhân hóa. Do những tiến bộ trong phát triển thuốc mới, các loại thuốc mới hơn đã xuất hiện cố gắng nhắm mục tiêu các phần cụ thể của hệ thống miễn dịch đóng vai trò chính trong bệnh đa xơ cứng. Chọn liệu pháp thích hợp chủ yếu phụ thuộc vào việc xem xét cẩn thận các yếu tố khác nhau, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng, kết quả của các phương pháp điều trị trước đây và các vấn đề sức khỏe khác.

See The Doctor’s Profile

Phòng ngừa bệnh đa xơ cứng

Mặc dù nguyên nhân chính xác của bệnh đa xơ cứng vẫn chưa được biết, các biện pháp khắc phục lối sống phần lớn giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển tình trạng thần kinh này. Các khuyến nghị bao gồm:

• Tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên cải thiện sức mạnh cơ bắp, sự cân bằng và phối hợp.
• Tiêu thụ chế độ ăn uống lành mạnh: Một số nghiên cứu cho thấy rằng việc duy trì mức độ vitamin D đầy đủ có thể có tác dụng bảo vệ và giảm nguy cơ phát triển bệnh đa xơ cứng.
• Ngừng hút thuốc: Hút thuốc được coi là một yếu tố nguy cơ môi trường khả thi đối với bệnh đa xơ cứng, góp phần làm tăng tính nhạy cảm với bệnh và tiến triển nhanh hơn.
• Nghỉ ngơi nhiều và quản lý căng thẳng.

Vì biểu hiện bệnh đa xơ cứng có thể trùng với các rối loạn thần kinh khác, nếu có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào phát sinh, phải được chăm sóc y tế ngay lập tức để được điều trị kịp thời và hiệu quả trước khi tình trạng tiến triển.