Chụp cộng hưởng từ có bảo hiểm giá bao nhiêu năm 2024

Ông Khánh hỏi, ông có được BHYT chi trả cho chi phí chụp MRI không? Bệnh viện tư vấn BHYT không chi trả cho các chi phí công nghệ cao như MRI có đúng không?

Về vấn đề này, BHXH Việt Nam trả lời như sau:

Theo quy định tại Điều 3 Thông tư số 35/2016/TT-BYT ngày 28/9/2016 của Bộ Y tế ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT và Danh mục Dịch vụ kỹ thuật y tế có quy định cụ thể điều kiện thanh toán ban hành kèm theo Thông tư thì dịch vụ kỹ thuật chụp cộng hưởng từ (MRI) được quỹ BHYT thanh toán khi đáp ứng các điều kiện sau:

- Được cấp có thẩm quyền phê duyệt danh mục thực hiện tại Bệnh viện;

- Được thực hiện theo đúng quy trình chuyên môn do cấp có thẩm quyền phê duyệt;

- Được cấp có thẩm quyền phê duyệt giá dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT;

- Được Giám đốc Bệnh viện Xuyên Á (hoặc người được ủy quyền) phê duyệt hoặc có hội chẩn, đồng thời thuộc các trường hợp được chỉ định chụp MRI do Giám đốc Bệnh viện quy định và gửi cơ quan BHXH.

Hiện nay, cơ quan BHXH là cơ quan thực hiện chính sách, thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT theo các quy định của pháp luật, không có quy định về việc “chi phí chụp MRI là công nghệ cao nên BHYT không chi trả” như giải thích của bác sĩ mà ông phản ánh.

Để biết thêm thông tin, đề nghị ông đến cơ quan BHXH nơi cư trú và cung cấp các hồ sơ, chứng từ có liên quan để được xem xét, hướng dẫn và giải đáp cụ thể.

Phương pháp chụp cộng hưởng từ hiện đang được sử dụng phổ biến trong y học, có tác dụng chẩn đoán hiệu quả nhiều bệnh lý bên trong cơ thể hơn các phương pháp khác. Tuy nhiên, chi phí cho mỗi lần chụp tương đối đắt nên biết được chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm hay không người bệnh sẽ dễ dàng cân nhắc tài chính hơn.

1. Chụp cộng hưởng từ - những vấn đề cơ bản

1.1. Thế nào là chụp cộng hưởng từ?

Chụp cộng hưởng từ (MRI) là phương pháp chẩn đoán bệnh bằng cách thu lại hình ảnh của các cơ quan trong cơ thể. Nhờ có những hình ảnh này mà bác sĩ có cơ sở quan sát cấu trúc bên trong bộ phận được chụp, đánh giá, đưa ra nhận định về tình trạng thực tế của bộ phận ấy.

Chụp cộng hưởng từ toàn thân

Hiện nay, chụp cộng hưởng từ được dùng để kiểm tra hầu hết các cơ quan trong cơ thể, có giá trị đặc biệt trong việc chụp ảnh chi tiết não và thần kinh cột sống. Hình ảnh thu được từ phương pháp chẩn đoán này có chất lượng cao, độ phân giải và độ tương phản tốt nên bác sĩ sẽ đánh giá được chi tiết các tổn thương và chẩn đoán chính xác bệnh.

1.2. Ưu điểm của phương pháp chụp cộng hưởng từ

- So với các phương pháp khác thì chụp cộng hưởng từ cho hình ảnh rõ và chi tiết hơn về cấu trúc các mô mềm trong cơ thể.

- Giúp bác sĩ đánh giá đúng chức năng hoạt động cũng như cấu trúc của nhiều cơ quan nội tạng bên trong cơ thể.

- Khả năng chụp chi tiết của MRI có tác dụng lớn đối với chẩn đoán thời kì đầu và đánh giá các khối u trong cơ thể.

- Không phát ra bức xạ gây nguy hiểm cho sức khỏe.

- Phát hiện bất thường ẩn sau các lớp xương – điều này các phương pháp tạo ảnh khác khó làm được.

- Chẩn đoán bệnh về tim mạch nhanh và chính xác hơn tia X.

1.3. Khi nào chụp cộng hưởng từ cần phải gây mê?

Do thời gian cần nằm yên trong lồng chụp tương đối lâu nên trong những trường hợp sau, người chụp cộng hưởng từ cần phải gây mê:

- Mắc hội chứng sợ lồng kín.

- Bệnh nhi không thể nằm yên được.

- Bệnh nhân nặng nếu thấy cần thiết vẫn có thể gây mê và được theo dõi trong lồng chụp MRI.

1.4. Có cần chuẩn bị gì trước khi chụp cộng hưởng từ không?

Về cơ bản, người bệnh hầu như không cần chuẩn bị bất kỳ điều gì trước khi chụp cộng hưởng từ cả. Trường hợp người có sử dụng thiết bị cấy ghép trong cơ thể thì không được chụp vì từ trường mạnh của máy MRI có thể làm lệch hoặc làm hỏng các thiết bị này. Đây chính là lí do khiến cho trước khi chụp, bác sĩ sẽ hỏi người bệnh xem có đang mang bất kỳ thiết bị y tế nào trong người không.

.jpg)

Kỹ thuật viên hướng dẫn tư thế cho bệnh nhân trước khi chụp MRI

Ngoài ra, người bệnh có thể sẽ phải điền vào một bảng câu hỏi an toàn về những vật có thể chứa kim loại, được hỏi về tiền sử dị ứng thuốc. Nhiệm vụ của người bệnh là phải trả lời những câu hỏi này. Một số trường hợp khác, để chắc chắn về sự an toàn khi vào máy người bệnh cũng có thể cần được chụp X-quang trước khi chụp MRI.

2. Chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm không?

Mức chi phí cho mỗi lần chụp cộng hưởng từ hiện nay còn khá cao, khoảng 1,8 triệu đồng trở lên tùy vào từng bộ phận cần chụp và mỗi cơ sở y tế. Vì thế đa phần bệnh nhân sẽ rất quan tâm tới vấn đề chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm hay không.

2.1. Quy định chi trả bảo hiểm y tế đối với chụp cộng hưởng từ

Thông tư số 15/2018/TT-BYT quy định, thống nhất giá dịch vụ khám - chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các bệnh viện cùng hạng trên cả nước, áp dụng với các cơ sở y tế, đơn vị, tổ chức và cá nhân có tham gia vào quá trình khám chữa bệnh và thanh - quyết toán chi phí khám - chữa bệnh theo chế độ bảo hiểm y tế.

Chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm y tế khi chụp do bác sĩ chỉ định

Theo thông tư này thì có 88 dịch vụ y tế được điều chỉnh giảm giá và áp dụng tại tất cả cơ sở y tế công lập. Trong số đó, sẽ điều chỉnh 6 giá khám bệnh theo 5 hạng bệnh viện và trạm y tế xã, 42 giá ngày giường theo hạng bệnh viện và trạm y tế và 40 giá dịch vụ kỹ thuật chủ yếu là các dịch vụ chẩn đoán như: X-quang, siêu âm, chụp cộng hưởng từ, PET-CT, CT scanner, nội soi tai mũi họng, y học cổ truyền, phục hồi chức năng...

2.2. Chụp cộng hưởng từ có được chi trả bảo hiểm

Luật bảo hiểm y tế sửa đổi và bổ sung năm 2014 quy định về chi phí chi trả bảo hiểm cho chụp cộng hưởng từ trong điểm d, Khoản 1, Điều 22 như sau:

- Người tham gia bảo hiểm y tế đúng tuyến hoặc có giấy chuyển tuyến được bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí chụp cộng hưởng từ.

- Người thực hiện khám chữa bệnh trái tuyến thì mức chi trả bảo hiểm y tế cho chụp cộng hưởng từ là 32%.

- Bệnh nhân khám trái tuyến và bệnh nhân không nằm lại viện thì sẽ phải tự chi trả hoàn toàn chi phí chụp MRI.

Như vậy có nghĩa là chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm y tế chi trả nếu việc chụp là do bác sĩ chỉ định. Tuy nhiên, mức chi trả bao nhiêu thì còn tùy thuộc vào từng trường hợp khám chữa bệnh cụ thể như đã nói đến ở trên.

Đối với nhiều loại bệnh lý thì đến nay, chụp MRI vẫn được xem là phương pháp chẩn đoán hình ảnh chính xác nhất. Những hình ảnh rõ nét của chụp MRI sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán hình ảnh có thể kết luận chính xác về tình trạng các bệnh lý: hẹp ống sống, chèn rễ thần kinh, thoát vị đĩa đệm,… Cũng chính nhờ điều này mà bác sĩ chuyên khoa có căn cứ để xây dựng phác đồ điều trị hợp lý cho mỗi bệnh nhân.

Biết là tác dụng mà chụp cộng hưởng từ đưa lại là rất tốt nhưng không phải vì thế mà lạm dụng, bất kỳ khi nào cũng dùng nó để chẩn đoán bệnh bởi nó khá tốn kém. Thêm nữa, chụp cộng hưởng từ có được bảo hiểm y tế chi trả nhưng không áp dụng cho những trường hợp bệnh nhân tự yêu cầu chụp mà chỉ áp dụng khi được bác sĩ chỉ định mà thôi. Vì thế nếu đã thăm khám và bác sĩ tư vấn chưa thực sự cần thiết phải thực hiện phương pháp này thì người bệnh không nên hoang mang, lo lắng quá.

Hiểu được tầm quan trọng của chụp cộng hưởng từ đối với chẩn đoán các bệnh lý bên trong cơ thể, Bệnh viện đa khoa MEDLATEC đã đưa vào hoạt động máy MRI 1.5 Tesla hệ thống SIGNA Explorer được nhập khẩu trực tiếp từ Hoa Kỳ cho hình ảnh sắc nét, thời gian chụp nhanh hơn các máy cùng thế hệ, giảm tối đa tiếng ồn để tạo cảm giác dễ chịu cho người bệnh,... Bệnh nhân có thể liên hệ hotline 1900 56 56 56 hoặc đến trực tiếp bệnh viện để được bác sĩ tư vấn cụ thể về các trường hợp nên chụp cộng hưởng từ.

Chụp cộng hưởng từ có ảnh hưởng gì đến sức khỏe không?

Chụp cộng hưởng từ góp phần chẩn đoán chính xác các bệnh lý về xương khớp, ung thư,... từ đó giúp quá trình điều trị bệnh diễn ra thuận lợi và hiệu quả hơn. Phương pháp này không gây hại cho sức khỏe vì không sử dụng bức xạ ion.

chụp MRI dây chằng gối bao nhiêu tiền?

Giá chụp MRI khớp gối là bao nhiêu? Hiện nay, bạn có thể chụp cộng hưởng từ khớp gối ở một số bệnh viện, cơ sở y tế lớn. Mức giá thực hiện dao động từ 2.700.000 đến 5.700.000 đồng.

chụp MRI bảo hiểm chi trả bao nhiêu?

Đối với bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội BHYT, BHXH hỗ trợ 32% chi phí chụp MRI cho bệnh nhân khám trái tuyến. BHYT, BHXH hỗ trợ 80% chi phí chụp MRI với bệnh nhân khám đúng tuyến. Không hỗ trợ chi phí chụp MRI cho các trường hợp không điều trị tại bệnh viện chụp MRI và khám trái tuyến.

chụp MRI cột sống bao nhiêu tiền?

Giá chụp MRI cột sống tại các cơ sở y tế có thể dao động từ 1.800.000 VNĐ đến hơn 2.500.000 VNĐ, nếu người bệnh có tiêm chất tương phản từ thì chi phí có thể tăng thêm từ 300.000 VNĐ đến 600.000 VNĐ. Ngoài ra, đối với trường hợp chụp MRI toàn bộ cột sống chi phí sẽ cao hơn chụp MRI từng khu vực.