Điều trị sốt xuất huyết ở viện nào năm 2024

Thời gian gần đây, các bệnh viện trên địa bàn TP.HCM điều trị nhiều trường hợp mắc bệnh sốt xuất huyết, trong đó có nhiều ca bị sốc nặng, tổn thương đa cơ quan.

Theo các bác sĩ, mùa mưa năm nay tại TP.HCM và các tỉnh lân cận đến sớm, do đó dịch sốt xuất huyết có nguy cơ sớm lan rộng. Tuy vậy vẫn còn nhiều gia đình tự điều trị, không phát hiện sớm nên khi trẻ được đưa đến bệnh viện đã ở giai đoạn muộn.

Tăng gấp 1,5 – 2 lần so với cùng kỳ

BS CKII Phan Vĩnh Thọ, trưởng khoa cấp cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới, cho hay trong 3 tháng đầu năm 2022, số ca sốt xuất huyết đến khám và nhập viện tăng gấp 1,5 – 2 lần so với cùng kỳ năm 2021.

Đặc biệt, trong hai tuần đầu tháng 4, khoa cấp cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới đã điều trị gần 10 ca sốc sốt xuất huyết nặng, tổn thương các cơ quan. Có ca sốc sốt xuất huyết rất nặng khi nhập viện.

Tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới, theo thống kê cho biết từ tháng 3/2022 đến nay, trung bình mỗi ngày bệnh viện tiếp nhận khoảng 80 – 100 bệnh mắc sốt xuất huyết, trong số này có 15% trường hợp phải nhập viện điều trị. Tính đến thời điểm hiện tại, BV Bệnh Nhiệt đới đã tiếp nhận 47 ca SXH trẻ em và 283 ca người lớn.

Hiện tại các khoa của bệnh viện đang điều trị khoảng 80-100 ca mắc sốt xuất huyết (cả trẻ em và người lớn), trong đó có những ca mắc bệnh sốt xuất huyết rất nặng.

Điều trị sốt xuất huyết ở viện nào năm 2024

Một trường hợp sốt xuất huyết nặng người lớn đang điều trị tại BV Bệnh Nhiệt đới

Chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, người dân không nên chủ quan với bệnh sốt xuất huyết

Trung tâm Kiểm soát bệnh tật TP.HCM cho biết sốt xuất huyết là bệnh lưu hành hằng năm và giai đoạn cao điểm của bệnh tại TP thường từ cuối tháng 7 đến hết tháng 1 năm sau – thời điểm thuận lợi để muỗi vằn truyền bệnh sinh sôi, tạo điều kiện bùng phát dịch sốt xuất huyết Dengue. Tuy nhiên thực tế hiện nay đã có nhiều trẻ mắc sốt xuất huyết, với nhiều ca bệnh nặng, thậm chí có ca tử vong.

Bên cạnh đó, người dân còn tâm lý sợ dịch bệnh COVID-19 nên hạn chế đưa trẻ đến bệnh viện thăm khám dù đã có triệu chứng. Hoặc vì người dân quá lo dịch bệnh COVID-19 mà quên đi bệnh sốt xuất huyết và các bệnh lý cũng có triệu chứng sốt khác như tay chân miệng.

Thực tế có những trường hợp gia đình tự điều trị, không phát hiện sớm bệnh cảnh nên khi trẻ được đưa đến bệnh viện đã ở giai đoạn muộn. Khi đó việc hồi sức ở những trẻ này rất phức tạp, tỉ lệ tử vong cao và có thể để lại di chứng cho trẻ sau này nếu vượt qua được

Các bác sĩ cho biết, với những triệu chứng ban đầu của bệnh sốt xuất huyết khá tương đồng với một số bệnh nhiễm siêu vi khác như cúm, đặc biệt giai đoạn khởi phát của bệnh có khi giống với COVID-19 nên dễ bỏ sót.

Do đó, phụ huynh cần chú ý đặc điểm nhận biết bệnh sốt xuất huyết là sốt cao liên tục 2-7 ngày kèm các dấu xuất huyết như chấm xuất huyết, chảy máu răng, máu mũi, vết bầm, xuất huyết âm đạo (trẻ gái ở tuổi dậy thì)…

Bệnh thường trở nặng vào ngày thứ 4 đến thứ 6 của bệnh với biểu hiện trụy tim mạch (tay chân lạnh, mạch nhẹ, khó bắt) và thường ít kèm các triệu chứng hô hấp (ho, sổ mũi) và tiêu chảy.

Bệnh sốt xuất huyết nếu được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời thì hầu hết diễn tiến thuận lợi, ít có trường hợp tử vong. Vì vậy các phụ huynh cần lưu ý khi trẻ sốt cao liên tục từ 3 ngày trở lên phải đến khám tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán và được điều trị kịp thời.

Phụ huynh không nên chủ quan, hoặc tự mua thuốc điều trị bệnh cho trẻ, bởi trẻ có thể chuyển nặng đột ngột vào ngày thứ 3-7 của bệnh – thời điểm thường giảm hoặc hết sốt, gây nhiều biến chứng, thậm chí biến chứng đe dọa đến tính mạng.

Sốt xuất huyết là một căn bệnh nguy hiểm, có khả năng đe dọa đến tính mạng người bệnh nên rất cần sự can thiệp kịp thời và hiệu quả. Bài viết sau MEDLATEC sẽ cung cấp các thông tin về sốt xuất huyết, từ triệu chứng đến nguy cơ và đặc biệt là tìm hiểu phác đồ điều trị sốt xuất huyết thường được áp dụng hiện nay.

1. Tổng quan về bệnh

Sốt xuất huyết - một trong những căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm hàng đầu hiện nay đối với cả trẻ em và người lớn. Bệnh có nguồn gốc từ virus Dengue, một loại virus thuộc họ Flavivirus, với 4 tuýp huyết thanh chính: DEN-1, DEN-2, DEN-3 và DEN-4.

Quá trình lây truyền bắt đầu khi muỗi Aedes aegypti đốt người bệnh, hút máu chứa virus Dengue. Virus lúc này sẽ được lưu trữ trong cơ thể muỗi, nếu đốt người lành sẽ có khả năng lây truyền vào cơ thể của họ thông qua nọc độc muỗi.

Điều trị sốt xuất huyết ở viện nào năm 2024

Sốt xuất huyết chủ yếu lây truyền thông qua trung gian muỗi Aedes aegypti

Bệnh sốt xuất huyết Dengue xuất hiện quanh năm, nhưng thường có xu hướng gia tăng vào mùa mưa và ẩm. Triệu chứng chung của bệnh bao gồm sốt, xuất huyết và thoát huyết tương. Những dấu hiệu này có thể dẫn đến tình trạng giảm thể tích tuần hoàn, gây rối loạn đông máu, thậm chí ảnh hưởng đến sự hoạt động của các cơ quan nội tạng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong.

Vì vậy, việc nhận biết và can thiệp sớm là cực kỳ quan trọng trong việc kiểm soát sự lan truyền của sốt xuất huyết Dengue.

2. Các giai đoạn sốt xuất huyết

Sốt xuất huyết thường phát triển qua 3 giai đoạn khác nhau, mỗi giai đoạn có các biểu hiện, triệu chứng riêng bao gồm: Giai đoạn sốt, giai đoạn nguy hiểm (xuất huyết), và giai đoạn phục hồi.

Giai đoạn sốt

Khi Virus Dengue xâm nhập, cơ thể ủ bệnh trong khoảng thời gian từ 4 đến 7 ngày, có thể lên đến 14 ngày, sau đó, bệnh nhân mới xuất hiện triệu chứng sốt cao.

Điều trị sốt xuất huyết ở viện nào năm 2024

Sốt kèm theo các triệu chứng khác

Cùng với triệu chứng sốt là các biểu hiện về sức khỏe khác như đau đầu, đau lưng, đau cơ, mệt mỏi và buồn ngủ. Ngoài ra, còn có thể xuất hiện cảm giác mất vị giác, đau họng, và đỏ mắt.

Đặc trưng nổi bật ở giai đoạn này là sốt kéo dài và tăng dần, đôi khi kèm theo những triệu chứng không rõ ràng, nhưng việc chẩn đoán và điều trị kịp thời rất quan trọng để ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh.

Giai đoạn nguy hiểm (xuất huyết)

Giai đoạn này diễn ra sau khoảng 3-7 ngày từ khi bắt đầu triệu chứng sốt. Các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng chảy máu ở nhiều nơi khác nhau, chẳng hạn như chảy máu chân răng, chảy máu dưới da, hay chảy máu mũi,... Ngoài ra, có thể xuất hiện chảy máu nội tạng, gây nguy hiểm đến tính mạng. Huyết áp có thể giảm mạnh, đi kèm với dấu hiệu sốc. Đây là giai đoạn đòi hỏi can thiệp y tế và chăm sóc đặc biệt.

Giai đoạn phục hồi

Giai đoạn phục hồi bắt đầu sau khi triệu chứng xuất huyết giảm đi hoặc biến mất, thường kéo dài từ 2-5 ngày. Trong giai đoạn này, bệnh nhân sẽ bắt đầu cảm thấy cải thiện về tình trạng sức khỏe. Sự tái tạo và phục hồi của hệ thống miễn dịch diễn ra, và các triệu chứng như sốt, đau đầu, mệt mỏi và đau cơ giảm dần. Tuy nhiên, cần tiếp tục theo dõi chặt chẽ và chăm sóc y tế để đảm bảo bệnh nhân hồi phục hoàn toàn và tránh tái phát bệnh.

3. Dấu hiệu bệnh nhân sốt xuất huyết cần nhập viện điều trị

Những dấu hiệu cảnh báo cho thấy bệnh nhân cần được nhập viện để điều trị sốt xuất huyết là:

  • Bệnh nhân có biểu hiện đừ, li bì, mệt mỏi, thể hiện tình trạng suy giảm sức khỏe nghiêm trọng và cần kiểm tra y tế ngay lập tức.
  • Đau bụng nhiều có thể là dấu hiệu của việc bệnh đã ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng, như gan, và có thể gây ra biến chứng nghiêm trọng.
  • Gan to > 2 cm, có thể cho thấy tình trạng viêm gan hoặc suy gan, đây là dấu hiệu cần được theo dõi và kiểm tra y tế.
  • Nôn nhiều có thể dẫn đến tình trạng mất nước và tình trạng cơ thể suy kiệt.
  • Sự xuất huyết niêm mạc như chảy máu răng, chảy máu mũi, ói ra máu, xuất huyết âm đạo hoặc tiểu máu đại thể, có thể là dấu hiệu của việc bệnh đã ảnh hưởng đến quá trình đông máu, có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng.
  • Tiểu ít và màu nước tiểu đậm có thể là dấu hiệu của tình trạng suy thận, cần được theo dõi và kiểm tra y tế.

Điều trị sốt xuất huyết ở viện nào năm 2024

Chẩn đoán sốt xuất huyết qua xét nghiệm máu

  • Dung tích hồng cầu tăng cao: Dấu hiệu của tình trạng mất nước và cần kiểm tra y tế để bổ sung dịch và điều trị.
  • Tiểu cầu giảm nhanh: Thể hiện rối loạn đông máu, cần theo dõi và điều trị ngay.
  • AST/ALT ≥ 400 UI/L: Tăng cao của các chỉ số này có thể thể hiện tình trạng suy gan.
  • Tràn dịch màng phổi, màng bụng - dấu hiệu của việc bệnh đã gây ra tác động đến các cơ quan nội tạng và cần kiểm tra y tế ngay.

Những dấu hiệu này cần được chú ý và can thiệp y tế kịp thời từ các chuyên gia.

4. Phác đồ điều trị sốt xuất huyết

Dưới đây là phác đồ điều trị sốt xuất huyết thường được bác sĩ tư vấn, chỉ định cho bệnh nhân:

  • Bệnh nhân cần được nghỉ ngơi đầy đủ và uống nước nhiều để duy trì thể tích nước cần thiết.
  • Ăn thức ăn dễ tiêu hóa, giàu dinh dưỡng để hỗ trợ quá trình phục hồi.
  • Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc hạ sốt như paracetamol để giảm triệu chứng sốt và đau đầu.
  • Nếu có triệu chứng xuất huyết nghiêm trọng hoặc tình trạng sức khỏe suy kiệt, có thể cần thiết phải thực hiện truyền dịch và/hoặc các sản phẩm máu để duy trì thể tích máu và cải thiện tình trạng tuần hoàn.
  • Uống thuốc giảm đau nếu cần.
  • Theo dõi tình trạng sức khỏe thường xuyên để đảm bảo rằng triệu chứng không gia tăng và không có biến chứng xảy ra.

Điều trị sốt xuất huyết ở viện nào năm 2024

Bổ sung nước khi bị sốt xuất huyết

Lưu ý rằng phác đồ điều trị sốt xuất huyết cụ thể có thể thay đổi dựa trên tình trạng sức khỏe của từng bệnh nhân và chỉ được thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc can thiệp kịp thời và quản lý đúng cách có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng và giúp trẻ phục hồi nhanh chóng hơn.

Trên đây là những thông tin sức khỏe liên quan đến sốt xuất huyết và phác đồ điều trị sốt xuất huyết. Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng bất thường nêu trên và có mong muốn thực hiện các xét nghiệm kiểm tra xem bản thân có bị sốt xuất huyết hay không, hãy đến trực tiếp tại các cơ sở phòng khám, bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế MEDLATEC gần nhất; hoặc liên hệ với số tổng đài của MEDLATEC theo số 1900 56 56 56 để được hướng dẫn đăng ký sử dụng dịch vụ xét nghiệm tận nơi an toàn, tiện lợi.

Khi nào thì nhập viện do sốt xuất huyết?

Thông thường, khi sốt cao 39-40 độ sang ngày thứ 2-3 không rõ nguyên nhân, người dân cần đến BV làm xét nghiệm để loại trừ sốt xuất huyết. Đặc biệt, nếu kèm trạng thái mệt mỏi, li bì, đau nhức mình mẩy, đau cơ khớp, nhức mắt thì càng cần phải đi khám, bởi đây là dấu hiệu điển hình của sốt xuất huyết.

Khi nào nên đi xét nghiệm sốt xuất huyết?

Thời điểm nên đi xét nghiệm sốt xuất huyết? Sốt xuất huyết là một bệnh nhiễm virus gây ra triệu chứng đầu tiên là sốt, theo cảnh báo thời gian nguy hiểm nhất của bệnh là từ ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 của bệnh, do đó bạn nên đi xét nghiệm sốt xuất huyết từ ngày thứ 3 của sốt.

Sốt xuất huyết điều trị bao lâu?

Bệnh sốt xuất huyết thường diễn biến nhanh, các biểu hiện nặng dần theo từng giai đoạn. Kể từ thời gian phát bệnh với những cơn sốt cao đầu tiên, bệnh sẽ khỏi dần trong 7-10 ngày sau đó.

Điều trị sốt xuất huyết tại bệnh viện hết bao nhiêu tiền?

Chi phí điều trị sốt xuất huyết trung bình Người bệnh có thể cần nhập viện để điều trị, sử dụng các loại thuốc đặc trị, truyền dịch, theo dõi sát sao các dấu hiệu sinh tồn. Mức chi phí trung bình dao động từ 5-10 triệu đồng.